CE ESTE IZONIAZIDĂ ANTIBIOTICE ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ

Izoniazida este un antibiotic utilizat în tratamentul tuberculozei împreună cu alte medicamente:
-tratamentul tuberculozei active pulmonare sau extrapulmonare;
-tratamentul primo-infecţiei tuberculoase simptomatice.
-în mod excepţional, în tratamentul infecţiilor micobacteriene atipice sensibile (sensibilitate
determinată prin concentraţia minimă inhibitorie). Acest tratament se bazează pe o asociere de
antibiotice active.
-chimioprofilaxia infecţiei tuberculoase
Tratamentul tuberculozei pulmonare şi extrapulmonare (în asociere cu alte chimioterapice
antituberculoase).
Adulţi: doza recomandată este de 4-5 mg izoniazidă/kg şi zi, la începutul tratamentului, fără a depăşi
300 mg/zi.
Copii: doza recomandată este de 5-10 mg izoniazidă/kg şi zi, la începutul tratamentului, fără a depăşi
300 mg/zi.
În caz de insuficienţă hepatică se va reduce doza.
În caz de insuficienţă renală severă, se recomandă a nu se depăşi 300 mg izoniazidă/zi. Se va ţine cont
de clearance-ul de creatinină:
Clearance de creatinină ml/min Doze Frecvenţa
10-50 300 mg La fiecare 24 de ore
<10 200 mg La fiecare 24 de ore
În cazul insuficienţei renale severe, la pacienţii dializaţi, izoniazida se va administra la sfârşitul
şedinţei de hemodializă (vezi şi pct. Utilizarea altor medicamente)
Izoniazida se va administra oral, într-o singură priză, dimineaţa, cu 30 de minute înainte de masă.
Isoniazida este utilizată şi în chimioprofilaxie.
Chimioprofilaxia constă în monoterapie cu izoniazidă, administrată zilnic (7/7) în doză de 10 mg/kg şi
zi sau de 200 mg/m2 suprafaţă corporală la copii şi de 5 mg/Kg şi zi la adulţi, (maxim 300 mg/zi) timp
de cel puţin 6 luni.
REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Izoniazidă Antibiotice poate determina reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

3
Frecvenţa apariţiei reacţiilor adverse la isoniazida nu este definită. Cele mai frecvente reacţii adverse
sunt cele la nivelul sistemului nervos şi cele hepatice.
Tulburări ale sistemului nervos: Neurotoxicitatea apare datorită deficitului de piridoxină şi se poate
manifesta prin: neuropatie periferică (parestezii distale, mai ales la subnutriţi, la alcoolici sau la
acetilatorii lenţi), nevrite, slăbiciune musculară, hiperreflexie, tulburări neuropsihice (hiperreactivitate,
euforie, insomnie), convulsii. Neuropatia periferică este în general corelată cu doza, la o doză zilnică
de 10 mg/zi incidenţa este de 10-20%).
Tulburări psihice: Pe un teren predispozant, în special în cursul asocierii cu etionamidă, pot să apară
accese maniacale, delir acut sau depresie. (vezi şi pct. Utilizarea altor medicamente).
Tulburări hepatobiliare: A fost observată creşterea relativ frecventă a transaminazelor (creştere
moderată în 10-20% din cazuri), precum şi cazuri rare de hepatită acută (cu sau fără icter), unele chiar
severe. Hepatotoxicitatea este crescută în urma asocierii cu rifampicina (printr-un mecanism de
inducţie enzimatică) sau cu pirazinamida. Şi alţi inductori enzimatici pot avea acelaşi efect
(barbiturice) (vezi şi pct. Utilizarea altor medicamente). S-au mai raportat hiperbilirubinemie,
bilirubinurie, icter.
Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat: roşeaţă, erupţii cutanate (morbiliforme,
maculopapulare, pruriginoase sau exfoliative), acnee.
Tulburări endocrine: ginecomastie.
Tulburări metabolice şi de nutriţie: hiperglicemie, acidoză metabolică, deficit de piridoxină.
Tulburări gastro-intestinale: anorexie, greaţă, vărsături, dureri epigastrice.
Tulburări hematologice: poate să apară agranulocitoză, anemie (aplastică, hemolitică, sideroblastică),
trombocitopenie, eozinofilie.
Tulburări cardiace: palpitaţii, tahicardie.
Tulburări vasculare: hipertensiune arterială,vasculită
Tulburări oculare: vedere înceţoşată, scăderea acuităţii vizuale, nevrită şi atrofie optică
Alte reacţii: febră, anorexie, mialgii, artralgii, limfadenopatie, sindrom reumatoid, algodistrofie
(sindrom umăr-mână), sindrom lupic, constipaţie, disurie, iritaţii gastrice.
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravǎ sau dacă observaţi orice reacţie adversǎ nemenţionatǎ în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Contraindicatii:
Hipersensibilitate sau intoleranta la medicament , hepatopatii.